Podczas dzisiejszego przesłuchania w Kongresie, pośrednicy amerykańskiego przemysłu farmaceutycznego, znani jako zarządzający świadczeniami aptecznymi (PBM), znaleźli się w defensywie, odpowiadając na oskarżenia ze strony House Committee on Oversight and Accountability. W opublikowanym dziś raporcie komisji zarzuca się, że PBM zmuszają producentów leków do płacenia rabatów w celu zapewnienia korzystnego umieszczenia leków markowych na listach leków objętych planami ubezpieczeniowymi.
Dyrektorzy wiodących firm PBM - UnitedHealth's OptumRx, Cigna's ExpressScripts i CVS Health's Caremark - zeznali, że ich praktyki biznesowe mają na celu zaoszczędzenie pieniędzy dla członków planów zdrowotnych, w tym tych w planach prowadzonych przez związki zawodowe. Wskazali oni na "nadużywanie patentów" przez producentów leków i wysokie ceny nowych leków jako winowajców rosnących kosztów konsumenckich.
David Joyner, prezes CVS Caremark, zwrócił uwagę na wygórowane koszty nowych leków, podając średnią roczną cenę 300 000 USD za nowe leki wprowadzone na rynek w ubiegłym roku. Podkreślił znaczące wydatki związane z lekami takimi jak Humira firmy AbbVie, Ozempic firmy Novo Nordisk i Stelara firmy Johnson and Johnson, stwierdzając, że te trzy leki kosztują więcej niż wszystkie leki generyczne razem wzięte. Joyner zwrócił również uwagę na "przytłaczającą" cenę leków GLP-1 stosowanych do odchudzania, przewidując, że gdyby wszystkie osoby otyłe były leczone takim lekiem, roczne koszty przekroczyłyby 1,2 biliona dolarów.
Według Joynera, Ozempic i Wegovy firmy Novo, wraz z Mounjaro firmy Eli Lilly (NYSE:LLY), odpowiadały za ponad dwie trzecie zwiększonych kosztów dla klientów Caremark w 2023 roku. Przewodniczący komisji James Comer skrytykował PBM za zrzucanie winy za ceny leków na producentów, co według niego nie jest podzielane przez lekarzy i farmaceutów w całym kraju.
Raport komisji oskarżył również trzy największe firmy PBM, które kontrolują 80% leków na receptę wydawanych w USA, o angażowanie się w praktyki antykonkurencyjne i ochronę własnych zysków. Zasugerowano, że firmy te dzielą się danymi pacjentów między swoimi jednostkami biznesowymi, aby kierować pacjentów do własnych aptek i zaczęły przenosić niektóre operacje za granicę, aby uniknąć przejrzystości i proponowanych reform.
Reuters przyczynił się do powstania tego artykułu.Artykuł został przetłumaczony przy pomocy sztucznej inteligencji. Zapoznaj się z Warunkami Użytkowania, aby uzyskać więcej informacji.